Утверждена
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 17 ноября 2010 г. N 927

ФОРМА ОТЧЕТА
ОПЕКУНА О ХРАНЕНИИ, ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИМУЩЕСТВА
СОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО НЕДЕЕСПОСОБНОГО ГРАЖДАНИНА
И УПРАВЛЕНИИ ЭТИМ ИМУЩЕСТВОМ

                                                  УТВЕРЖДАЮ

                                   _________ ______________________________
                                   (подпись) (ф.и.о., подпись руководителя
                                             органа опеки и попечительства)

                                                                  М.П.

                                        "__" _________________ 20__ г.

                                   ОТЧЕТ
              опекуна о хранении, об использовании имущества
               совершеннолетнего недееспособного гражданина
                       и управлении этим имуществом

за отчетный период с "__" ___________________ 20__ г. по 31 декабря 20__ г.

Опекун ___________________________________________________________________,
                                    (ф.и.о.)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
                                  (почтовый индекс, полный адрес)
Документ, удостоверяющий личность, ________________________________________
                                              (вид документа)
серия _______________________ номер _______________________________________
кем и когда выдан документ ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата рождения ___________________ Место рождения __________________________
Телефоны: домашний _____________________ рабочий __________________________
Место работы, должность ___________________________________________________
Подопечный _______________________________________________________________,
                (ф.и.о. совершеннолетнего недееспособного гражданина)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
                                  (почтовый индекс, полный адрес)
Опека установлена _________________________________________________________
                         (наименование органа опеки и попечительства)
___________________________________________________________________________
             (дата и номер акта органа опеки и попечительства)

    1. Сведения об имуществе совершеннолетнего недееспособного гражданина

    1.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Основание приобретения <*>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. метров)	Сведения о государственной регистрации прав на имущество	
1	2	3	4	5	6	
1.	Земельные участки <**>:					
	1)					
	2)					
	3)					
2.	Жилые дома:					
	1)					
	2)					
	3)					
3.	Квартиры:					
	1)					
	2)					
	3)					
4.	Дачи:					
	1)					
	2)					
	3)					
5.	Гаражи:					
	1)					
	2)					
	3)					
6.	Иное недвижимое имущество:					
	1)					
	2)					
	3)					

    --------------------------------
    <*>   Указываются   основание  приобретения  (покупка,  мена,  дарение,
наследование, приватизация и другие), а также дата и номер соответствующего
договора или акта.
    <**> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное  строительство,  дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие
виды.

    1.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Основание приобретения <*>	Место регистрации	
1	2	3	4	
1.	Автомобили легковые:			
	1)			
	2)			
2.	Иные транспортные средства:			
	1)			
	2)			
	3)			

    --------------------------------
    <*>   Указываются   основание  приобретения  (покупка,  мена,  дарение,
наследование  и другие), а также дата и номер соответствующего договора или
акта.

    1.3. Денежные средства, находящиеся на счетах в кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес кредитной организации	Вид и валюта счета <*>	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете <**> (тыс. рублей)	Процентная ставка по вкладам	
1	2	3	4	5	6	7	

							

    --------------------------------
    <*>  Указываются  вид  счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
    <**> Остаток на счете  указывается  на  конец  отчетного  периода.  Для
счетов в  иностранной валюте остаток указывается в рублях  по  курсу  Банка
России на конец отчетного периода.

    1.4. Ценные бумаги

    1.4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации <*>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал <**> (тыс. рублей)	Доля участия (процентов)	Наименование и дата документа - основания долевого участия <***>	
1	2	3	4	5	6	

    --------------------------------
    <*>   Указываются   полное  или  сокращенное  официальное  наименование
организации  и  ее  организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,
общество  с  ограниченной  ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и другие).
    <**> Уставный  капитал  указывается  согласно  учредительным документам
организации   по   состоянию  на  конец  отчетного  периода.  Для  уставных
капиталов,  выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в
рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.
    <***> Указывается  основание  долевого  участия (учредительный договор,
покупка,  мена,  дарение,  наследование  и  другие),  а  также дата и номер
соответствующего договора или акта.

    1.4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги <*>	Юридическое лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная стоимость ценной бумаги (тыс. рублей)	Количество (штук)	Общая стоимость <**> (тыс. рублей)	
1	2	3	4	5	6	

    --------------------------------
    <*>  Указываются  все  ценные  бумаги  по  видам  (облигации, векселя и
другие), за исключением акций, указанных в подпункте 1.4.1.
    <**> Указывается  общая  стоимость  ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,  выраженных  в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
конец отчетного периода.

    Всего  по  подпункту  1.4  общая  стоимость  ценных бумаг, включая доли
участия  в коммерческих организациях, на конец отчетного периода составляет
___________________________________________ тыс. рублей
              (сумма прописью)

    2.  Сведения  о сохранности имущества совершеннолетнего недееспособного
гражданина

N п/п	Вид имущества	Изменение состава имущества <*>	Примечание <**>	
1	2	3	4	

				

				

    --------------------------------
    <*>  Указываются  сведения  об изменении состава имущества, в том числе
даты   получения   средств   со   счета  совершеннолетнего  недееспособного
гражданина, подтвержденные соответствующими документами.
    <**> Указываются  дата  и  номер  акта  органа  опеки и попечительства,
разрешающего    произвести    действия,    изменяющие    состав   имущества
совершеннолетнего  недееспособного  гражданина,  в случаях, предусмотренных
законодательством Российской Федерации.

    3. Сведения о доходах совершеннолетнего недееспособного гражданина

N п/п	Вид дохода	Величина дохода по месяцам года (тыс. рублей)	
1	2	3	
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	
1.	Алименты													
2.	Пенсия													
3.	Пособия и иные социальные выплаты													
4.	Компенсационные выплаты и дополнительное ежемесячное материальное обеспечение													
5.	Единовременные страховые выплаты, производимые в возмещение ущерба, причиненного жизни и здоровью совершеннолетнего недееспособного гражданина, его личному имуществу													
6.	Наследуемые совершеннолетним недееспособным гражданином и подаренные ему денежные средства													
7.	Иные доходы (указать вид дохода):													
	1)													
	2)													
	3)													
8.	Итого													

    4.  Сведения  о  доходах от имущества совершеннолетнего недееспособного
гражданина

N п/п	Наименование имущества	Место нахождения (адрес)	Величина дохода (тыс. рублей)	Наименование, номер и дата акта об изменении имущественного состояния <*>	Наименование и адрес кредитной организации, расчетный счет <**>	
1	2	3	4	5	6	
1.	Доход от реализации и сдачи в аренду (наем) недвижимого имущества (земельных участков, домов, квартир, дач, гаражей), транспортных и иных механических средств					
2.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях					
3.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях					
4.	Иные доходы (указать вид дохода):					
	1)					
	2)					
	3)					
5.	Итого					

    --------------------------------
    <*>  Указываются  дата  и  номер  акта  органа  опеки и попечительства,
разрешающего   реализацию   имущества   совершеннолетнего   недееспособного
гражданина,   принятого   в   случаях,   предусмотренных  законодательством
Российской  Федерации,  а  также номер и дата договора отчуждения имущества
совершеннолетнего недееспособного гражданина.
    <**> Указываются  наименование,  адрес кредитной организации, расчетный
счет,   на   который   поступил   доход   от   имущества  совершеннолетнего
недееспособного гражданина.

    5.    Сведения    о   расходах,   произведенных   за   счет   имущества
совершеннолетнего недееспособного гражданина

N п/п	Вид расходов	Сумма расходов за отчетный период (тыс. рублей) <*>	
1	2	3	
1.	Покупка продуктов питания за отчетный период		
2.	Приобретение одежды, обуви		
3.	Приобретение гигиенических средств, предметов первой необходимости		
4.	Покупка лекарственных средств, средств ухода		
5.	Оплата услуг жилищно-коммунального хозяйства - всего за отчетный период		
6.	Оплата лечения совершеннолетнего недееспособного гражданина в медицинских организациях:		
	1)		
	2)		
7.	Оплата бытовых услуг (ремонт одежды, обуви, сложной бытовой техники)		
8.	Приобретение товаров длительного пользования:		
	1)		
	2)		
	3)		
9.	Ремонт жилого помещения совершеннолетнего недееспособного гражданина:		
	1)		
	2)		
	3)		
	4)		
10.	Прочие расходы:		
	1)		
	2)		
	3)		
	4)		
	5)		
	6)		
11.	Итого		

    --------------------------------
    <*>  Указывается  стоимость приобретенных в интересах совершеннолетнего
недееспособного   гражданина  товаров,  работ  и  услуг  в  соответствии  с
платежными  и иными документами, удостоверяющими расходы за отчетный период
или  в  среднем  за  месяц. В случае отсутствия платежных и иных документов
либо   покупки   продуктов   питания   опекуном   предъявляется   расписка,
подтверждающая произведенные расходы.

    6.   Сведения   об   уплате   налогов  на  имущество  совершеннолетнего
недееспособного гражданина

N п/п	Вид налога	Дата уплаты	Наименование, номер и дата платежного документа	
1	2	3	4	

				

    К   настоящему   отчету   прилагаются  копии  документов,  указанных  в
подпунктах 1.1 - 1.3, 1.4.1 и 1.4.2, пунктах 2 - 6, на __________ листах.

Опекун ________________________ _______________________________
              (подпись)               (расшифровка подписи)

"  " ______________ 20__ г.

Утверждена
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 17 ноября 2010 г. N 927

ФОРМА ОТЧЕТА
ПОПЕЧИТЕЛЯ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИМУЩЕСТВА СОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
НЕ ПОЛНОСТЬЮ ДЕЕСПОСОБНОГО ГРАЖДАНИНА И УПРАВЛЕНИИ
ЭТИМ ИМУЩЕСТВОМ

                                                  УТВЕРЖДАЮ

                                   _________ ______________________________
                                   (подпись) (ф.и.о., подпись руководителя
                                             органа опеки и попечительства)

                                                                  М.П.

                                        "__" _________________ 20__ г.

                                   ОТЧЕТ
          попечителя об использовании имущества совершеннолетнего
            не полностью дееспособного гражданина и управлении
                              этим имуществом

за отчетный период с "__" ___________________ 20__ г. по 31 декабря 20__ г.

Попечитель _______________________________________________________________,
                                      (ф.и.о.)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
                                 (почтовый индекс, полный адрес)
Документ, удостоверяющий личность, ________________________________________
                                              (вид документа)
серия _______________________ номер _______________________________________
кем и когда выдан документ ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата рождения ___________________ Место рождения __________________________
Телефоны: домашний _____________________ рабочий __________________________
Место работы, должность ___________________________________________________
Подопечный _______________________________________________________________,
                 (ф.и.о. совершеннолетнего не полностью дееспособного
                                    гражданина)
проживающий по адресу: ____________________________________________________
                                 (почтовый индекс, полный адрес)
Попечительство установлено ________________________________________________
                             (наименование органа опеки и попечительства)
___________________________________________________________________________
             (дата и номер акта органа опеки и попечительства)

    1.  Сведения  об имуществе совершеннолетнего не полностью дееспособного
гражданина

    1.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Основание приобретения <*>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. метров)	Сведения о государственной регистрации прав на имущество	
1	2	3	4	5	6	
1.	Земельные участки <**>:					
	1)					
	2)					
	3)					
2.	Жилые дома:					
	1)					
	2)					
	3)					
3.	Квартиры:					
	1)					
	2)					
	3)					
4.	Дачи:					
	1)					
	2)					
	3)					
5.	Гаражи:					
	1)					
	2)					
	3)					
6.	Иное недвижимое имущество:					
	1)					
	2)					
	3)					

    --------------------------------
    <*> Указываются   основание   приобретения   (покупка,  мена,  дарение,
наследование, приватизация и другие), а также дата и номер соответствующего
договора или акта.
    <**> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное  строительство,  дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие
виды.

    1.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Основание приобретения <*>	Место регистрации	
1	2	3	4	
1.	Автомобили легковые:			
	1)			
	2)			
2.	Иные транспортные средства:			
	1)			
	2)			
	3)			

    --------------------------------
    <*> Указываются   основание   приобретения   (покупка,  мена,  дарение,
наследование  и другие), а также дата и номер соответствующего договора или
акта.

    1.3.  Денежные  средства   совершеннолетнего не полностью дееспособного
гражданина, находящиеся на счетах в кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес кредитной организации	Вид и валюта счета <*>	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете <**> (тыс. рублей)	Процентная ставка по вкладам	
1	2	3	4	5	6	7	

							

    --------------------------------
    <*>  Указываются  вид  счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
    <**> Остаток на счете  указывается  на  конец  отчетного  периода.  Для
счетов в  иностранной валюте остаток указывается в рублях  по  курсу  Банка
России на конец отчетного периода.

    1.4. Ценные бумаги

    1.4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации <*>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал <**> (тыс. рублей)	Доля участия (процентов)	Наименование и дата документа - основания долевого участия <***>	
1	2	3	4	5	6	

    --------------------------------
    <*>   Указываются   полное  или  сокращенное  официальное  наименование
организации  и  ее  организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,
общество  с  ограниченной  ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и другие).
    <**> Уставный  капитал  указывается  согласно  учредительным документам
организации   по   состоянию  на  конец  отчетного  периода.  Для  уставных
капиталов,  выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в
рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.
    <***> Указывается основание  долевого  участия  (учредительный договор,
покупка,  мена,  дарение,  наследование  и  другие),  а  также дата и номер
соответствующего договора или акта.

    1.4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги <*>	Юридическое лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная стоимость ценной бумаги (тыс. рублей)	Количество (штук)	Общая стоимость <**> (тыс. рублей)	
1	2	3	4	5	6	

    --------------------------------
    <*>  Указываются  все  ценные  бумаги  по  видам  (облигации, векселя и
другие), за исключением акций, указанных в подпункте 1.4.1.
    <**> Указывается  общая  стоимость  ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,  выраженных  в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
конец отчетного периода.

    Всего  по  подпункту  1.4  общая  стоимость  ценных бумаг, включая доли
участия  в коммерческих организациях, на конец отчетного периода составляет
______________________ тыс. рублей
   (сумма прописью)

    2.  Сведения  о  сделках  с  имуществом  совершеннолетнего не полностью
дееспособного гражданина

N п/п	Вид имущества	Изменение состава имущества <*>	Примечание <**>	
1	2	3	4	

				

				

    --------------------------------
    <*>  Указываются  сведения  об изменении состава имущества, в том числе
даты   получения   средств   со   счета   совершеннолетнего   не  полностью
дееспособного гражданина, подтвержденные соответствующими документами.
    <**>  Указываются  дата  и  номер  акта  органа опеки и попечительства,
разрешающего    произвести    действия,    изменяющие    состав   имущества
совершеннолетнего   не   полностью  дееспособного  гражданина,  в  случаях,
предусмотренных законодательством Российской Федерации.

    3.  Сведения  о  доходах  совершеннолетнего  не полностью дееспособного
гражданина

N п/п	Вид дохода	Величина дохода по месяцам года (тыс. рублей)	
1	2	3	
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	
1.	Алименты													
2.	Пенсия													
3.	Пособия и иные социальные выплаты													
4.	Компенсационные выплаты и дополнительное ежемесячное материальное обеспечение													
5.	Единовременные страховые выплаты, производимые в возмещение ущерба, причиненного жизни и здоровью совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина, его личному имуществу													
6.	Наследуемые совершеннолетним не полностью дееспособным гражданином и подаренные ему денежные средства													
7.	Иные доходы (указать вид дохода):													
	1)													
	2)													
	3)													
8.	Итого													

    4. Сведения  о  доходах  от имущества  совершеннолетнего  не  полностью
дееспособного гражданина

N п/п	Наименование имущества	Место нахождения (адрес)	Величина дохода (тыс. рублей)	Наименование, номер и дата акта об изменении имущественного состояния <*>	Наименование и адрес кредитной организации, расчетный счет <**>	
1	2	3	4	5	6	
1.	Доход от реализации и сдачи в аренду (наем) недвижимого имущества (земельных участков, домов, квартир, дач, гаражей), транспортных и иных механических средств					
2.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях					
3.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях					
4.	Иные доходы (указать вид дохода):					
	1)					
	2)					
	3)					
5.	Итого					

    --------------------------------
    <*>  Указываются  дата  и  номер  акта  органа  опеки и попечительства,
разрешающего    реализацию   имущества   совершеннолетнего   не   полностью
дееспособного    гражданина,    принятого    в   случаях,   предусмотренных
законодательством  Российской  Федерации,  а  также  номер  и дата договора
отчуждения   имущества   совершеннолетнего   не   полностью   дееспособного
гражданина.
    <**> Указываются  наименование,  адрес кредитной организации, расчетный
счет, на который поступил доход от имущества совершеннолетнего не полностью
дееспособного гражданина.

    5.    Сведения    о   расходах,   произведенных   за   счет   имущества
совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина

N п/п	Вид расходов	Сумма расходов за отчетный период (тыс. рублей) <*>	
1	2	3	
1.	Покупка продуктов питания за отчетный период		
2.	Приобретение одежды, обуви		
3.	Приобретение гигиенических средств, предметов первой необходимости		
4.	Покупка лекарственных средств, средств ухода		
5.	Оплата услуг жилищно-коммунального хозяйства - всего за отчетный период		
6.	Оплата лечения совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина в медицинских организациях:		
	1)		
	2)		
7.	Оплата бытовых услуг (ремонт одежды, обуви, сложной бытовой техники)		
8.	Приобретение товаров длительного пользования:		
	1)		
	2)		
	3)		
9.	Ремонт жилого помещения совершеннолетнего не полностью дееспособного гражданина:		
	1)		
	2)		
	3)		
	4)		
10.	Прочие расходы:		
	1)		
	2)		
	3)		
	4)		
	5)		
	6)		
11.	Итого		

    --------------------------------
    <*>  Указывается  стоимость приобретенных в интересах совершеннолетнего
не полностью дееспособного гражданина товаров, работ и услуг в соответствии
с  платежными  и  иными  документами,  удостоверяющими  расходы за отчетный
период  или  в  среднем  за  месяц.  В  случае  отсутствия платежных и иных
документов   либо   покупки  продуктов  питания  попечителем  предъявляется
расписка, подтверждающая произведенные расходы.

    6.  Сведения  об  уплате  налогов  на  имущество  совершеннолетнего  не
полностью дееспособного гражданина

N п/п	Вид налога	Дата уплаты	Наименование, номер и дата платежного документа	
1	2	3	4	

    К   настоящему   отчету   прилагаются  копии  документов,  указанных  в
подпунктах 1.1 - 1.3, 1.4.1 и 1.4.2, в пунктах 2 - 6, на __________ листах.

Попечитель
____________________                         ______________________________
     (подпись)                                    (расшифровка подписи)

"__" ______________ 20__ г.